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173 诡异的第二阶段开始（第2页）

大都是服药后的改变，而且几率并不算特别高，很多人可以没有这种情况。

“考恩特老师，有没有病人之前的用药清单？”

“有。”

考恩特点了后一页，翻出了体温复升前几天的医嘱单。其实那时病人的情况已经有所好转，很多药已经停用，更多的则是一些常规补液而已。

这些医生扫了两眼，并没有发现相关的药物。

黄热病本身就和登革热一样，是自限性疾病。一旦身体产生了抗体，就好比有了特效药，病毒会在一两天内被彻底清除干净。

“这家伙太倒霉了，看来又被什么莫名其妙的病毒或者细菌感染了。”

“体温升高，肯定有什么东西刺激了他的免疫系统。”

“应该是院内感染。”贝丝说道，“做一次院内感染的细菌培养，应该一星期就能出结果。”

“确实，这时候病人身体虚弱，很容易成为机会致病菌的目标。”

几人都很赞同贝丝的说法，但这位金发姑娘觉得这还不够。她的视线扫过徐佳康，落在了正埋头不知道在干什么的祁镜身上：“祁先生，你觉得呢？”

“嗯？”祁镜抬头四处张望了下。

贝丝皱了皱眉头：“我觉得病人是院内感染，需要做个尿液培养，你觉得如何？”

“哦，既然都做培养了，不如把药敏实验一起做掉。”祁镜看了眼ppt上的绿色尿袋，淡淡地说道，“绿色尿的感染只有一种情况，那就是铜绿假单胞菌。这种菌虽然毒性不大，但非常耐药，在免疫力不强的病人身上往往是致命的。”

“绿尿就是铜绿假单胞菌？”

“刚才时间太紧，我倒是忘了。”

“说说理由。”考恩特问道。

“结合发热症状很值得怀疑，毕竟它们能产生水溶性的绿脓素，能让尿液变成绿色。”祁镜指着第一袋集尿袋说道，“不仅仅是墨绿，它们还能产生黄绿色的荧光素。在尿袋里还不明显，如果用培养基的话应该能看到很亮丽的金属光泽。”

考恩特很高兴地拍了拍手：“解释得非常详细。”

“铜绿假单胞菌确实算一种院内感染菌。”

“我觉得可以先试用两性霉素B......”

“治疗无所谓，反正可以靠药敏实验来完善，哪个敏感就用哪个。”祁镜显然还觉得不过瘾，问向考恩特，“我想知道第二阶段不会就这么结束了吧？”

考恩特笑了笑：“当然不会。”

“铜绿假单胞菌的感染虽然有多种耐药性，但最后找到了敏感的抗生素，联合多粘菌素联合抗菌治疗。在尿液发绿的二十五天后基本清除掉了它们。”考恩特说道，“到了这里第二阶段基本过去了一半。”

“那后半呢？”

“前半是尿路遭到了感染，后半则是在入院的第三十二天，也就是铜绿假单胞菌差不多被消灭干净前几天，病人突然出现了感冒的症状。”

“感冒？感冒也算在病程里？”

“当然算。”考恩特脸色很严肃，“任何在医院里发生的情况都应该算，更何况他的感冒严重到了差点上呼吸机的程度。”

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