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刚刚出手术室的高毅,忽然想起来什么,一拍大腿直呼可惜。
小罗把这个手术做的这么好,早知道录个视频留个证据了,这手法都可以在《中华泌尿》上发表一篇个案了,标题就是《直径大于3非基层浸润膀胱肿瘤的等离子刀整块切除》,看到这标题,业内人士肯定直呼内行。
哎,错过了这次机会,那就下次吧,等下次再有这种患者,还是让小罗做,自己拍视频。然后小罗下笔当一作,自己当个通讯作者,岂不美哉?
要是病例比较多的话,还可以做个回顾性ta分析,说不定还能在国际期刊上见刊。
嗯,下次一定。
手术台上,罗诚又将膀胱冲洗盐水全部放出,减轻压力,看到直至最后,也没有血水流出,罗诚也就放了心。
“静姐,帮个上个22号三腔导尿管,还有尿袋,石蜡油,20毫升注射器。加3麻醉医生,手术还有一分钟结束。”
罗诚先后对陈静和严嘉姗说道。
经尿道膀胱肿瘤等离子切除跟切前列腺一个道理,虽然体表没有任何伤口,但泌尿腔道里面会有创面,这种创面又不能跟表面伤口一样缝合,只是用电凝刀凝住。
一旦膀胱充盈起来,创面就会被撕裂开来,造成出血,且创面一直泡在尿液里面,也不利于愈合,这就是放置导尿管的目的,三腔也是为了有出血方便冲洗。
陈静上了相应东西,罗诚也放置好导尿管,并注射器盐水充盈球囊固定,然后将老太太的腿缓慢放平。
“奶奶,手术做完了,醒一醒,醒一醒!”
时间到了一分钟,严嘉姗也停止了麻醉,等待片刻后呼喊老太太。
待老太太清醒了一些,严嘉姗将气管插管取出,谁知取出没多久,老太太的身体突然剧烈抽动了起来,躯干蜷缩,作势要坐起身来,并且手舞足蹈,跟诈尸了一样。
看到这幅场景,严嘉姗心里是咯噔一下,想着完了,还真是如自己所预想的那样,老太太出现了麻醉医生最害怕的情况之一,术后急性谵妄,还非常严重。
陈静此时也有些慌乱,之前也培训过此类状况的应对方法,年轻病人可以喊几个人直接按住制动,然后麻醉医生用镇静药物,但老太太的身体状态,可能一按住,就会导致医源性骨折。
此时,老太太一只手朝脸上的氧气面罩扯去,一只手扯向尿管,身体灵活程度哪有一个老年人的样子。
看见此类情况,罗诚眼疾手快,迅速扑了上去,运用义眼确认老太太的肌肉发力部位,擒拿住近心端肢体关节发力点,并用力按住,让其使不上劲。
常人遇到这种情况,慌乱之下会按住手脚等远心端肢体,但患者会强烈对抗,又因为杠杆作用,很容易导致骨折。
“陈老师,帮忙快去喊一下胡老师过来,他在22号间。”
严嘉姗语气急切地对陈静说道。麻醉医生遇到突发情况不好处理的,最直接的办法就是摇人,把上级给喊过来。
陈静也赶快放下手中的活儿,向22号间冲去。
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