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82章 香水有毒（第1页）

这个老太太做的是经尿道膀胱镜下病损等离子切除术，肿瘤位于侧壁，术中等离子刀刺激会引起闭孔神经反射，造成患者肢体颤动，一旦出现这种情况，锋利的等离子刀会切割到其他正常部位，造成严重手术并发症，那么术中就要给肌松药，就需要静吸复合全麻。

那就有两种给药方式，一种是静脉给药，另一种是吸入给药。

首先是静脉用药，常用药品有丙泊酚、硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯等。但老太太现在发病状态，不愿意打针，无法静脉给药，并且就算针打上了，这些药品有些有很重的静脉刺激作用，会引起剧烈的疼痛，老太太肯定不配合。

那就剩下吸入麻醉了，常用药品有乙醚、氧化亚氮、各类氟烷等。这边医院用的最多的就是七氟烷了，但也并不是说吸一口就直接睡着，还是需要老太太配合戴上面罩多吸几口，并且老太太现在没有上心电监护，难以观察麻醉途中是否安全。

那就剩下两个问题要解决：一、取得配合戴面罩；二、选其他方法做监护。

“我确实有办法，一会儿麻醉的时候，你听我的，咋俩配合一下。”

罗诚睁开眼睛，对加3姑娘说道。

听着眼前外科医生所说的，严嘉姗自然是不相信的。外科手术有外科手术的风险，麻醉自然也有麻醉的风险，隔行如隔山，这两者是不能一概而论的。

但看着眼前医生把握十足的神情和那笃定的话语，再联想到刚刚那台腔镜手术，这医生做的竟然不比主任慢，严嘉姗心里升起一股对眼前医生的信任之感，倒也想尝试一下了。

简单商量了一下之后，确定了方案，两人准备开始给老太太做麻醉。

“奶奶，这位是毛里求斯的公主，伊珂丝琵洱瑞思小姐，向您上供了她们国家叫做香水的宝物，香气扑鼻，您闻一闻，保证您容光焕发、延年益寿。”

罗诚蹲下身子，对“龙榻”上的“老佛爷”说道。

罗诚自然也没有说谎，如果老太太吸了麻醉药，做了手术切掉肿瘤，预期寿命自然会增加；并且肿瘤无了不再尿血，血红蛋白不再持续丢失，必定红光满面、容光焕发！

听到眼前医生所说的内容，严嘉姗小脸一红，这都什么跟什么嘛，真的是，说自己是什么毛里求斯公主，还伊什么琵什么这也太羞耻了

“哎呀，我瞅瞅，啧啧，这异国的公主就是不一样，脸上还遮着丝巾，看不到样貌如何，要是容貌尚可，就赐婚给孙儿您。”

听到这话，严嘉姗更是两眼一黑，迅速瞟了一下罗诚，看看他有什么反应没有。

“香水嘛，听着就很是不错，让哀家好好闻上一闻。”

得到允许，罗诚也拿出了吸气面罩，准备下一步方案。

“奶奶，用这香水，需要先带个面罩，防止香气流失。”

罗诚说道。

见老太太点了点头，没有抗拒，罗诚将面罩放在了老太太口鼻上面，并给了严嘉姗一个眼神。

得到罗诚的眼神示意，严嘉姗将氧气流量调整至5l每分钟，准备七氟烷挥发罐进行呼吸环路预充。

但任何麻醉药品都有其副作用，比方说七氟胺对神经中枢就有抑制作用，可舒张脑血管会引起颅内压升高，对心肌也有抑制，可降低外周血管阻力，引起动脉压和心排出量降低。

一般运用麻醉药物的时候，事前必须要给患者上心电监护，观察bp（血压）、心电图、spo2（脉搏氧饱和度）等，保证麻醉能安全顺利的进行，防止任何意外事件的发生，并根据监护情况调整药物浓度。

但刚刚老太太那种抗拒的样子，上监护是基本不可能的了。

“确定？”

严嘉姗小声问向罗诚。

罗诚点了点头，随即开启2级义眼彩超功能，看向老太太的心脏，做超声心动图，观察心脏的搏动状态、频率以及大概的每搏输出量，当起了人形自走监护仪。

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