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调整好位置后,罗诚将等离子镜往患者尿道前列腺部伸过去。
看到显示屏上的图像,罗诚不得不感叹,李主任切得是真的好啊。
经尿道前列腺电切手术的标准,就是做完后,患者能正常排尿。
大部分术者,一般切出个通道后就结束手术。
其实这也无可厚非,毕竟,切得越多的话,就越容易出血;手术时间越长,其他风险也会更高。
可李主任切得又快又好,切完的通道平整宽阔,如同艺术品一般。
感叹着这些,罗诚也将镜鞘进一步向膀胱里面推去。
只见膀胱里面堆积了不少长条状的前列腺组织。
这是李主任刚刚用等离子刀切下来的,切下来的碎组织会随着镜鞘里水流的冲刷,聚集到膀胱。
罗诚将ellick冲洗瓶接上,分几次,将膀胱里的条状前列腺组织冲洗出来,以作病理检查用。
检查完膀胱里面没有前列腺组织了,罗诚想起读研时所学的,准备开始止血。
自己读研的时候,有一年半的时间,都呆在泌尿外科,时间其实蛮长的。
但读研那个科室,下面的医生都会抢着争取上手的机会,留给自己操作的机会就不多了。
更何况,还是前列腺电切这种四级手术,根本没有实操的机会。
后来自己想了一个办法,每当他们操作的时候,自己就在旁边模仿。
他们踩下脚踏开关,自己也踮起脚尖踩下空气;
他们操作等离子刀切割,自己也抬起手模仿切割的动作。
因此,还受到了当时手术室护士的嘲笑。
可学技术嘛,不寒碜,罗诚也没放在心上。
这样次数多了,有个老师看在眼里,才给了几次实操的机会。
可上手之后才发现,这止血根本不是自己想象的那样简单。
虽然模仿练习确实有效果,比起新手,自己止血还是更胜一筹的,那老师也夸过自己。
可将显而易见的出血部位止血完毕后,才发现一件很可怕的事情。
那就是,人的眼睛会欺骗自己。
看着喷出来的血液的方向,逆着找出血部位,可好几次都徒劳无功。
后来才明白,那是水流冲刷导致的。
做前列腺手术,需要不停往尿道膀胱里面注水,才能有视野。
可水流冲乱了血流,会导致对出血部位的错误判断,看到的不一定就是真实的。
想着所学的知识,罗诚跟以前一样,开始先止6点钟方向的出血点。
6点钟部位就是前列腺的中叶部分,此处正好位于等离子镜视野的正下方,是最好操作的部位。
有个口诀叫“似沾非沾”。
意思就是等离子刀头看似挨着出血部位,其实并没有挨到。既能充分止血,又能防止将前列腺烧穿。
想着当时那个老师教的方法,罗诚将此处出血点一一止住。
看着罗诚娴熟地操作着等离子镜,显示屏上的出血部位也慢慢止住,周岩很是心惊。
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