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。我曾经参加过一家外企的新产品推广院内会,当时觉得挺新鲜的,与会的有各科室的主任医师,产品推广的效果也很好,我觉得那时医师们在专业上对自己要求也很高。然而随着先改革,后开放,走到市场经济化的今天,专业化学术推广反而变得不能适应市场了,许多外企的专业推广变得名存实亡。毕竟医生也是社会人,有着各方面的需求。另外,药品流通环节当中过多的环节也是无端地增加了用药成本。
和昔日的同事们聚会,发现他们除了按处方发药之外,对药品的生产、渠道销售并没有多少了解,基本上有什么药就用什么药,至于疗效和副作用他们并不关心,更不了解药品里面隐含的信息不对称,药品招投标中政策制度的不完善。用这样的态度工作,病人的利益很难得到保障。
曾经,我也是药师!(2)
随着医改制度的实施,我想这一切都会尽快得到改善,病人的利益也可以最大限度地得到保障,曾经是药师的我,也许这一生再也没有机会穿上白大褂为病人服务,但是我会在力所能及的范围内,为病人做我能做的一切!
为患者用药安全负责的八个小时(1)
时钟指向6点半,“丁零”清脆的闹钟叫醒了我,紧张的一天开始了。快速地梳洗、快速地吃早饭、快速地蹬自行车,脑子里快速地转动,一天的工作如何安排……说起咱们药剂师忙碌的一天,真是有说不完的事情。
从早晨上班前就开始做好各种准备工作,首先是清洁药架和柜台,然后就是穿好整洁的工作服,上衣的左上方别好自己胸牌,最后就是检查一下各种常用药品的数量是否充足,不足的立刻备货。准备工作就绪后,我们紧张的“战斗”就要开始了。
当我们打开窗口不一会儿,第一批患者就开始陆续下来了,自然我们的手、脑、口就没有空闲的时候了,我们的脑子也随之进入兴奋状态。从患者手中接过处方,就开始“四查十对”,如审方、调剂、复核等。遇到特殊的病人,把药品拿给他们后,要反复告诉他们服药的注意事项。经过这一个完整的工作程序以后,我们才能够接过下一张处方。没有人计算过我们一天工作下来要说多少话,如果有时遇到耳朵背的老人,我们还要提高嗓门的音量,难怪有的同志们开玩笑地说:“你们药剂科的同志发药时声音那么大,有的病人不理解,当然要怪你们态度不好。”有时候窗口太忙碌,就有患者抱怨:“嘿!您的手麻利点儿行吗?看看外边的队有多长了?”咱们也只能笑着回答:“您别着急,我尽量快一些就是了。”其实如果我们只顾速度,一旦发生了差错,患者的健康和安全就受到侵害了。随着法律知识的普及,现在病人自我保护意识增强了,一出现问题,开口就让你赔偿精神和身体损失费,碰上个不讲理的要个成百上千元的事情并不少见,一场纠纷下来,弄得精疲力竭的不说,还要被扣奖金再加上批评,我们也不愿意啊。
调剂西药和成药辛苦,中药的饮片调剂更加辛苦!那些高高低低的药斗子,足以让身材矮小的同志望而却步。一张处方十几味药,每一味药都在不同位置上,为了取药前后左右奔波一天下来,怎么也有二三十里路吧!这样的路程对老一些的同志来说是一个艰苦的磨炼,难怪负责饮片调剂的药剂师们自嘲:我们减肥呢。
至于在病房药房工作的同志们,虽然不是直接接触患者,但是每天五百多张病床的住院患者,每天三次单剂量的口服摆药,也够我们的药剂师们摆上大半天的。而24小时全天候开放的急诊药房,更是让人没有个喘气的工夫。您刚要端起饭碗,患者来了,只好马上放下手中的饭碗,先给病人拿药。都说急诊晚上病人少,可以一旦来了就都是心急火燎的,我们会尽量缩短宝贵的抢救时间,用最快的速度给患者用上救命的药品,当病人转危为安或者病情缓解的时候,病人通常会感谢医生,而不会感谢我们药剂师,这时我们总是安慰自己:我们是幕后英雄。
其实这些都是我们每一天的常规工作,现在的药学发展很快,各种新药不断推出上市,所以我们平时还要参加继续教育的学习……嗨,真是累啊。
现在我在药剂科负责接待处理患者的投诉问题,这是一个新的岗位,可以说有本领的人不愿意干,没本领的人干不了。当患者感到在药剂科窗口受到了什么委屈或者遇到不顺心的事情,极有可能气势汹汹地,甚至是火冒三丈地来找到你,起码也是要讨个说法,这时我就要先给投诉者倒上一杯水,认真倾听对方投诉的理由,然后耐心而和气地晓之以理、动之以情,平息对方的怒气,解决对方的问题。
在处理患者投诉的时候,首先要掌握药学基础知识,其次必须具备化解矛盾的技巧,语言的艺术因此必不可少。在工作过程中,我练就了不怵接待投诉病人的功夫。我通常先尽量缓和患者激动的情绪,然后再仔细倾听对方的意见,大多数患者都能理解我们工作,因此有时候对他们说上几句好话就能解决问题。碰到个别脾气暴躁的患者,我就耐心等他们发完脾气,再慢慢劝导,如果他们提出了合理化建议,我还会真诚感谢他们对我们工作的支持,这样一来,遇到再激烈的冲突,我也能化干戈为玉帛了。
为患者用药安全负责的八个小时(2)
随着时代的发展与进步,医院也开始提倡人性化的现代服务,倡导以人为本的现代管理,许多医院都曾经开展过《假如我是一个病人……》为主题的讨论,其中心目的就是让医疗工作者体谅患者的难处和心情。有时候当我们自己生病或者陪同家人去其他医院就诊回来以后,可能也会向自己身边的同志讲起不少其他医院的问题与不是,但是如果我们这个时候再转过头来反思自己对患者的态度,就应该有一个深刻而发自内心的启示和洗涤。只要我们能够将心比心,设身处地地换位思考一下,不愉快不和谐的事情就会发生得少一些。
一天工作下来,尽管我们有时感到身体和精神上都十分疲劳,可是一想到患者由于使用了我们亲手调剂的药品,他们身上的病痛正在逐步地减轻和好转,那种工作的成就感就会使我们感到由衷的欣慰。人世之间,没有什么能够比生命更为宝贵的了。对患者的生命负责,对患者用药的安全负责,这就是我们一天全部工作实践的最高标准和追求。
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人性的张扬(1)
我曾经在一家三甲医院药剂科主任的岗位上工作过一年多。
那一年,从一个临床医生到医务处副主任,再到药剂科主任的角色转换,是我始料不及的。我拒绝过,我舍不得离开临床,没用,我上任的使命是整顿药剂科的工作。我接手时,常用的普药不足,专科用药更是短缺,药房管理混乱,药品丢失严重,甚至麻醉药品杜冷丁都能被不法分子大量开走。供货渠道大多是领导亲属,药品质量难以保证。震惊之余,我感到一种前所未有的压力。我将情况向领导汇报,直言不讳地请求,首先取消打着领导旗号送药的公司质次价高的供货。整顿首先涉及到领导,我根本没有想到领导会欣然同意,我知道很多违规的事情领导大多并不知情。我非常感激主管领导在大是大非面前有着清醒的头脑,果断终止了亲属送药,使得药剂科管理混乱的整顿有了一个良好的开端。事后也证实我的这一举动,不仅是工作所需,在极大地保护领导和同事的同时,也保护了我自己。在种种选择之中,我没有选择同流合污,我选择了公理,选择了国家和人民利益至上。在整顿的第一个环节,理智能战胜私欲,人性得到了张扬,无畏而有为,直到现在我仍然为我的举动而骄傲。
在金钱和个人利益面前,不是每个人都能经得起诱惑和考验,那时科室个别工作人员趾高气扬,飞扬跋扈,我多次告诫他:“你还年轻,今后要走的路还很长,不要不计后果,一旦没有了靠山,你怎么办?”若干年后的一场纪检,使他进了精神病院,至今仍患抑郁症,正应了那句老话:“不是不报,时候未到。”
药房工作人员有很多是医院子弟,不服管教。刚上任不久,工作布置不下去,有个同事总是领头闹,怎么劝说也没用,总之想逼你走人。终于有一天在他无理取闹的时候,我摊牌了,我向他喊着:“我今天给你两个选择,一是服从领导,好好工作,二是我今天不当这个主任了,但我要教训教训你。”说着挥着胳膊冲向前去,虽然被几道人墙挡着,他还是被我的愤怒惊呆了。从此,大家相安无事。
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