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0158 台上一分钟台下十年功（第1页）

鹏城，开发区人民医院。

介入科主任办公室，穆涛和吴海石吴老目不转睛的看着直播间的手术。

自从这个直播号在杏林园直播介入手术开始，穆涛就给老师申请了一个号，直接连通杏林园。

鹏城的条件特别好，对普通医生来讲是这样，对吴老这种全国知名的专家、学者、教授而言，条件只会更好。

得知直播开始后，穆涛就来到主任办公室，和吴老一起观看手术直播。

吴老的双手扣在一起，右手中指轻轻敲打着左手手背，一边看一边沉思。

穆涛则坐在吴老身子侧后方，满眼的疑惑。

术者很厉害，这一点穆涛早就知道。

但他判断，术者的水平比自己现在水准高那么一点点，或许在伯仲之间也说不定。

可是今天的手术，却带给他强烈的不适感。

前期步骤，很简单，唯一的看点是这次术者没有做动脉穿刺，这证明术者和助手之间的配合已经渐渐默契。

可是自从影像打开，穆涛就开始恍惚起来。

术者的微导丝不走寻常路，没有从主动脉进入肝动脉，而是竟然直接超选胃短动脉！

他没有轻易判断术者的不谨慎，因为肝癌组织很多血管重建都是由胃短动脉提供供血的。

果然，当微导丝继续深入，开始向右侧走的时候，穆涛便确定肿瘤的供养血管一定是胃短动脉！

不用造影，他就能判断。

可是术者是通过什么检查才知道这一点的呢？难道是64排CT三维重建？还是其他的手段？

因为吴老沉默、专注的看着手术视频，所以穆涛没有傻乎乎的提问，而是反复思考着可能性。

他想到的点有很多，比如说术者的手感、手术直觉、术前检查、术中造影等等。

但一一被他否定，都不可能！

这是现实世界，又不是玄幻小说，怎么可能有人未卜先知？

直播手术中开始造影，果然就像是穆涛想象的那样，整个肿瘤组织都被“点亮”。

也就是说，这名患者的肿瘤供养血管，是经过胃短动脉供养，而不是肝动脉的分支。

会出现这种情况，必然是多次手术之后，肝动脉分支已经堵塞，其他血管供养的肝癌晚期的患者。

但是……他是怎么判定胃短动脉，而不是膈动脉、脊髓动脉甚至是胸主、腹主动脉的呢？

造影完成，接下来的在穆涛看来，没任何看点了。

要是他在术前知道患者肿瘤供血血管是胃短动脉的话，一定会做的和术者一样好……会吧……

一定会的！穆涛给自己打气。

那几个血管分支根本不算什么，超选到肝脏中的血管极其细微，自己应该也能做到……一次做不到可以多超选几次么。

想着，穆涛右手微微捻动，仿佛他此刻站在手术台上，披着铅衣，戴着铅帽，正在做手术一样。

不行……

很快他就认识到一个让他沮丧的事实——自己即便是知道肿瘤组织由胃短动脉供血，也做不到一次超选成功。

台上一分钟，台下十年功。

戏台是这样，手术台更是这样。

最基本的认知，穆涛还是有的，而且必然有。作为全国介入新生代的领军人物，他的水平在四十岁以下的中青年里屈指可数。

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