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第31章 23岁宝宝的疾病防治（第1页）

宝宝2-3岁时，对疾病的防治依然不能掉以轻心，爸妈要时刻关注，宝宝的身体变化，发现问题及时解决，以免疾病危害宝宝的健康。

宝宝2-3岁时，容易出现一些常见的疾病，一旦出现，爸妈尽量不要慌张，可根据下面的介绍及时防护和处理，严重的就要去医院诊治，千万不能眈误宝宝的病情。

（一）宝宝的健康检查及疫苗接种

通过对宝宝的健康进行检查，就可以使你尽早发现他的一些异常情况，并且进行及时的治疗。同时，不仅要观察他的身体健康，其心理健康也同样重要。

视力：宝宝3岁时，视力达到0.5，已达到与成人近似的精确程度。此时宝宝应进行一次视力检查，我国大约3%的宝宝发生弱视，父母一般难以发现。如能在3岁时发现，4岁以前治疗效果最好。

牙齿：检查是否有龋病、牙龈是否有炎症。

动作发育：能随意控制身体的平衡，如蹦跳、踢皮球等动作，能用筷子、勺子吃东西，会折纸、捏彩泥。

心理健康：主要是指其合理的需要和愿望得到满足之后，情绪和社会化等方面所表现出来的一种良好的心理状态。良好的心理状态表现为：宝宝对自己感到满意，情绪活泼愉快，能适应周围环境，人际关系友好和谐，个人的聪明才智得到充分的施展和发挥。婴幼儿期的心理是宝宝性格形成的关键，宝宝性格特征的优劣，直接影响他今后的健康成长和对待未来的态度。

疫苗接种

2-4岁时，宝宝脊髓灰质炎疫苗加强免疫1次。

（二）宝宝的异常情况

只吃不长

宝宝断奶以后，有的妈妈会发现自己的宝宝胃口不错，却不长肉，这是为什么呢？

我们知道，宝宝2周岁之前的这一时期是生长最快的时期，而生长就需要大量的营养补充。一般来说，一个出生时3千克的新生儿到了1岁，体重要增加到9-10千克，到2岁时还要再增加2.5千克。身长也会从出生时的50厘米增高到1岁时的75厘米，2岁时的87-89厘米。这需要消耗大量的能量，宝宝对营养素的需求量也大大增加。

同时，因为宝宝胃肠道消化酶分泌不足，胃肠道蠕动速度偏快，对固体和半固体食物的消化吸收率也相对差一些，这样也会影响到宝宝对营养的吸收。

宝宝断奶后，可以独立行走，活动量也日益增加。这时如果爸妈没有及时给宝宝提供足够的营养，便会“入不敷出”，严重者会造成营养不良，使宝宝只吃不长肉，或者造成宝宝面黄肌瘦、浑身无力，同时也易使宝宝生病。

所以，妈妈在宝宝断奶后，特别是2-3岁时，在膳食上应给宝宝提供足够的营养，不要让宝宝跟大人吃一样的饭菜，可以考虑给宝宝额外开个小灶。同时也要注意，虽然母乳&经断了，但是可以给宝宝订一些牛奶，或者继续给宝宝喝配方奶粉。年轻的妈妈一定要知道，婴幼儿期由于宝宝生长发育迅速，这个时期必须保证充足的营养素供应。如果在这个阶段宝宝的营养跟不上或出了问题，以后再弥补就困难了。

吃饭恶心、呕吐

宝宝恶心和呕吐是一种常见病，在护理宝宝的时候，妈妈一般都会碰到这种状况。引起宝宝恶心、呕吐的常见原因有：

喂养或进食不当：宝宝一次进食量较多或食物不易消化。

消化功能异常：全身感染性疾病，如果患有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎及败血症等疾病时，在高烧、恶心、食欲减退的同时，常伴有呕吐。

消化道感染性疾病：胃炎、肠炎、痢疾、阑尾炎等疾病，由于局部刺激可引起反射性呕吐，此时多会伴有恶心、腹痛及腹泻等其他消化系统症状。

精神因素：有些宝宝可能会因为某些原因造成的精神过度紧张或焦虑引发呕吐，再发性呕吐有时也与精神因素有关。

中毒：包括食物中毒、药物中毒、农药中毒等，几乎都有呕吐症状，但不同的中毒又有其各自的临床特点可供鉴别。

其他：内耳的前庭功能失调或梅尼埃病（内耳膜迷路积水）呕吐比较剧烈，但多伴有眩晕、视物旋转；宝宝先天性消化道畤形，如胃扭转、肥大性幽门狭窄等。此外，肠蛔虫症病儿发生肠梗阻或胆道蛔虫时呕吐也比较严重。

如果宝宝出现了恶心呕吐的症状，爸妈在护理宝宝的时候要注意以下几个方面：

要让宝宝坐起，把头侧向一边，以免呕吐物呛入气管。

呕吐后要用温开水漱口，清洁口腔，去除臭味。

勤喂水，少量多饮，保证水分供应，以防失水过多，发生脱水。

注意饮食，不要吃得太多，尽量少食多餐；不要吃油腻酸辣食品，以免刺激胃肠；吐后应先用流质、半流质（如大米粥或面条），逐渐过渡到普通饮食。

注意观察呕吐情况，呕吐与饮食及咳嗽的关系，呕吐次数，吐出的胃内容等。

尽量卧床休息，不要经常变动体位，否则容易再次引起呕吐。

宝宝的呕吐常见于消化功能紊乱，所以当宝宝出现呕吐时，首先要暂时禁食，让消化道有一个休息的时间，可先给些淡糖盐水，过几个小时或1-2天也就好了。

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