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第13章 孙思邈教我学针灸手太阳小肠经的不解之谜（第2页）

“养老穴在腕背横纹上1寸，尺骨头桡侧凹陷中。”孙思邈说道，“它是小肠经的郄穴，五行属土。养老穴有清头明目、舒筋活络的作用。主要用于治疗目视不明、肩背腰痛、急性腰痛等病症。”

孙思邈解释道：“养老穴是一个对老年人非常重要的穴位，它就像是一件养护身体的珍宝。随着年龄的增长，人的视力会逐渐下降，肩部和腰部也容易出现问题。刺激养老穴可以疏通经络，改善眼部和肩腰部的气血供应，从而缓解这些症状。尤其是对于急性腰痛，养老穴往往能起到立竿见影的效果。”

他让一位急性腰痛的患者趴在床上，充分暴露腰部。他先在患者的腰部轻轻按摩，放松肌肉，然后找准养老穴的位置，用拇指指腹进行点按。点按的力度由轻到重，患者刚开始疼得直叫，但随着孙思邈的点按，他的表情逐渐放松。“我感觉腰痛减轻了好多，好像能坐起来了。”患者说道。

孙思邈又为患者点按了几分钟，然后让患者尝试慢慢坐起来。患者惊喜地发现，腰痛明显减轻，活动也自如了许多。“养老穴在治疗急性腰痛时，可配合腰部的阿是穴，也就是疼痛最明显的部位，进行针刺或按摩，能增强治疗效果。”孙思邈对我说。经常按摩养老穴，还能预防老年人的骨质疏松，增强骨骼的健康。

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支正穴：调和气血的桥梁

“支正穴在前臂后区，腕背侧远端横纹上5寸，尺骨尺侧与尺侧腕屈肌之间。”孙思邈说道，“它是小肠经的络穴，五行属火。支正穴有清热利窍、调和气血的功效。主要用于治疗头痛、目眩、热病、癫狂、项强等病症。”

孙思邈介绍道：“支正穴作为小肠经的络穴，就像是一座桥梁，连接着小肠经与其他经络，使经络之间的气血得以相互流通。当人体出现气血不和，出现头痛、目眩等症状时，刺激支正穴可以调和气血，缓解这些不适。同时，它对于心经有热引起的癫狂、神志不清等症状也有一定的调节作用。”

他让一位因气血不和导致头痛的患者坐在椅子上，找到支正穴的位置，用手指进行按揉。“按揉支正穴时，力度要适中，以穴位局部有酸胀感为宜。”孙思邈一边按揉，一边对患者说道。患者感受着按揉的力度，脸上的表情逐渐放松。“我感觉头没那么痛了，好像轻松了一些。”患者说道。

孙思邈继续按揉了一会儿，然后让患者尝试活动头部。患者惊喜地发现，头痛减轻了许多，头部活动也自如了。“支正穴在治疗时，可与其他调和气血的穴位，如血海、三阴交等配合使用，以增强治疗效果。”孙思邈对我说。支正穴还能改善上肢的血液循环，对于上肢麻木、无力等有较好的缓解效果。

小海穴：通络止痛的利器

“小海穴在肘后区，尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中。”孙思邈说道，“它是小肠经的合穴，五行属土。小海穴有清热通络、解痉止痛的作用。主要用于治疗肘臂疼痛、麻木、癫痫等病症。”

孙思邈解释道：“小海穴是小肠经气血汇聚的地方，就像是一个能量汇聚点。当人体出现肘臂疼痛、麻木等症状时，往往是因为经络气血阻滞不畅。刺激小海穴可以疏通经络，调和气血，从而缓解疼痛和麻木。同时，它对于癫痫等神志方面的疾病也有一定的治疗作用。”

他让一位肘臂疼痛的患者坐在椅子上，找到小海穴的位置，用拇指指腹进行点按。点按的力度由轻到重，患者刚开始疼得直皱眉，但随着孙思邈的点按，他的表情逐渐放松。“我感觉肘臂没那么痛了，好像能活动得更自如了。”患者说道。

孙思邈又为患者点按了几分钟，然后让患者尝试活动肘臂。患者惊喜地发现，肘臂疼痛明显减轻，活动也自如了许多。“小海穴在治疗肘臂疼痛时，可配合局部的阿是穴，也就是疼痛最明显的部位，进行针刺或按摩，能增强治疗效果。”孙思邈对我说。小海穴还能调节心经的气血，对于心悸、心烦等症状有一定的缓解作用。

肩贞穴：肩部健康的守护者

“肩贞穴在肩关节后下方，腋后纹头直上1寸处。”孙思邈说道，“它是小肠经上的又一个重要穴位，五行属金。肩贞穴就像是肩部健康的守护者，主要用于治疗肩部疼痛、上肢不遂等病症。”

孙思邈解释道：“肩部是人体活动较为频繁的部位，容易受到劳损和风寒的侵袭。当肩部出现问题时，肩贞穴往往会有明显的压痛。通过刺激肩贞穴，可以疏通肩部的经络气血，缓解疼痛，恢复肩部的正常功能。”

他让一位上肢活动受限的患者伸出手臂，找到肩贞穴的位置后，用手指进行弹拨。“弹拨肩贞穴时，会有明显的酸麻感向手臂放射，这是正常的针感传导。”孙思邈说道。患者感受着酸麻感，脸上露出惊讶的表情：“我感觉手臂好像有一股暖流在流动，好像能抬得更高了。”

孙思邈继续弹拨了一会儿，然后让患者尝试活动手臂。患者惊喜地发现，手臂的活动范围明显增大，疼痛也减轻了许多。“肩贞穴在治疗肩部疾病时，常常与其他穴位配合使用，如肩髃、肩髎等，这样可以增强治疗效果。”孙思邈对我说。肩贞穴还能改善肩部的血液循环，预防肩部的肌肉萎缩和肩周炎的发生。

臑俞穴：肩臂养护的要穴

“臑俞穴在肩胛区，腋后纹头直上，肩胛冈下缘凹陷中。”孙思邈说道，“它属手太阳小肠经，五行属水。臑俞穴主要用于治疗肩臂疼痛、瘰疬等病症。对于长期伏案或肩部过度劳损的人，刺激此穴能有效缓解肩部的酸痛和僵硬。”

孙思邈一边说，一边让一位肩臂疼痛的患者露出肩部，找到臑俞穴后，用手掌轻轻揉按。“揉按时，力度要逐渐加重，以患者能忍受为宜，动作要和缓沉稳。”孙思邈对我说道，同时向患者解释，“可能刚开始会有点酸胀，这是气血被调动起来的表现，坚持一会儿就会感觉舒服些。”患者微微点头，眉头微皱，随着揉按的持续，渐渐放松下来，“确实，肩膀好像没那么紧绷了。”

孙思邈继续揉按数分钟后，对我讲：“针刺臑俞穴时，要注意进针的角度和深度，一般向肩关节直刺0.5-1寸，通过提插、捻转手法，激发穴位经气，能更好地疏通肩部经络气血，缓解疼痛。另外，此穴对于颈部淋巴结肿大、瘰疬也有一定的调理作用，常与其他清热解毒、软坚散结的穴位配伍使用。”经常艾灸臑俞穴，还能温通经络，增强肩部的抵抗力，预防肩部疾病的发生。

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天宗穴：舒缓身心的妙药

“接着是天宗穴，”孙思邈带着我来到一幅人体背部经络图前，指着肩胛骨冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈下缘约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上13折点处，“它位于人体的背部，是小肠经上的一个重要穴位，五行属土。天宗穴就像是一味舒缓身心的妙药，对肩背疼痛、乳腺疾病等都有很好的疗效。”

孙思邈讲述道：“现代人生活节奏快，压力大，很多人都有肩背疼痛的困扰。天宗穴正好处于肩部，刺激它可以直接疏通肩部的气血，缓解疼痛。而且，它与乳腺的气血运行也密切相关，对于乳腺增生、乳腺炎等疾病，也能起到辅助治疗的作用。”

这时，一位肩背疼痛的患者走进医庐。孙思邈让患者趴在床上，充分暴露背部。他先用手掌在患者的肩部轻轻按摩，放松肌肉，然后找准天宗穴的位置，用拇指指腹进行点按。点按的力度由轻到重，患者刚开始疼得直吸气，但随着孙思邈的按摩，他的表情逐渐放松。“我感觉肩膀上的那块大石头好像被搬走了，轻松多了。”患者说道。

孙思邈又为患者按摩了几分钟，然后教他一些简单的肩部锻炼方法，叮嘱他平时要注意肩部的保养。“天宗穴不仅可以按摩、针刺，还可以艾灸。艾灸天宗穴时，能借助艾草的纯阳之力，温通经络，散寒止痛，对于虚寒性的肩背疼痛效果更佳。”孙思邈对我说道。在临床运用中，若患者是长期伏案导致的肩背劳损，常将天宗穴与肩贞、秉风等穴位配合，进行针灸或推拿，以达到更好的通经活络效果；对于女性乳腺增生问题，除了常规治疗外，刺激天宗穴可辅助调节局部气血，减轻胀痛感。

秉风穴：风邪驱散的关键

“秉风穴在肩胛区，肩胛冈中点上方冈上窝中。”孙思邈说道，“五行属风，是驱散风邪的关键穴位。它主要治疗肩胛疼痛、上肢酸麻等症，常与天宗穴配合使用。”

孙思邈介绍，当人体受到风邪侵袭，肩胛部气血运行受阻，就容易产生疼痛、麻木之感，刺激秉风穴能有效祛风通络，让气血重新通畅起来。说话间，一位自述肩部常感酸麻、遇风加重的患者前来求诊。孙思邈让其露出肩部，先在秉风穴周围轻轻按揉放松，随后用手指重点按压秉风穴。随着按压，患者表示有酸胀感向四周扩散，且肩部轻松了不少。

“针刺秉风穴时，要斜刺向肩关节，深度一般控制在0.5-0.8寸。”孙思邈一边操作一边讲解，“手法上采用提插补泻，根据患者体质和病情，调整补泻手法，以达到最佳治疗效果。在日常保健中，也可以用热毛巾热敷秉风穴，每次15-20分钟，能起到一定的祛风散寒、缓解疼痛的作用。”秉风穴还能改善肩部的活动功能，对于肩周炎患者肩部活动受限的情况，刺激此穴可辅助恢复。

曲垣穴：肩部气血的调和枢纽

“曲垣穴在肩胛区，肩胛冈内侧端上缘凹陷中。”孙思邈指着穴位图说道，“五行属土，是调和肩部气血的枢纽。主要用于治疗肩胛疼痛、肩背拘挛等。”

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