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第16章 我和师傅学正骨精进与突破（第1页）

晨曦微露，道观的天空泛起鱼肚白，柔和的光线洒落在古朴的建筑上，为这片宁静之地增添了几分神圣的气息。我早早起身，怀着敬畏之心，准备参加道观每日的早课仪式。

早课，是道观生活中极为重要的一部分，它不仅是对道教信仰的虔诚表达，更是一场净化心灵、积聚能量的修行。我随着众道士一同来到三清殿，殿内香烟袅袅，三清神像庄严肃穆，仿佛在俯瞰着世间万物。

仪式开始，众人整齐站立，双手抱拳，行稽首礼。主法道士身着华丽的道袍，手持如意，引领着我们诵经祈福。清脆的木鱼声、悠扬的钟磬声交织在一起，伴随着众人朗朗的诵经声，在殿内回荡。我全身心地沉浸在这庄重的氛围中，心中的杂念渐渐消散，只留下对道教教义的虔诚感悟。

早课结束后，我稍作休息，便满怀期待地来到哪吒殿前，等待着道长的到来。不多时，道长迈着稳健的步伐走来，手中拿着更为详细的人体下肢骨骼模型，准备为我讲解膝盖骨、脚骨和趾骨的奥秘。

道长先拿起膝盖骨，也就是髌骨，向我说道：“髌骨，作为人体最大的籽骨，呈倒置的三角形，它坐落于膝关节前方，与股骨的髌面形成关节，恰似精密机械中的关键滑轮。在人体运动过程中，无论是日常的行走、奔跑，还是较为激烈的上下楼梯、跳跃等动作，髌骨都扮演着极为重要的角色。它能够有效延长股四头肌的力臂，当股四头肌收缩时，髌骨借助自身独特的结构，将肌肉的拉力导向膝关节的屈伸轴，极大地增强了膝关节的伸展力量，同时还能均匀分散膝关节在活动时所承受的巨大压力，对维持膝关节的稳定性起着不可或缺的作用。”

“在髌骨的后方，还藏着一对重要的结构——半月板，它们是半月形的纤维软骨，分为内侧半月板和外侧半月板。内侧半月板呈‘C’形，较大且较薄，外侧半月板近似‘O’形，相对较小但更厚。半月板的主要功能是缓冲膝关节在运动时受到的冲击力，就像汽车的减震器一样，保护股骨和胫骨的关节面免受过度磨损。同时，它还能增加膝关节的稳定性，协助膝关节完成旋转、屈伸等复杂动作。在膝关节屈伸过程中，半月板会随着股骨和胫骨的相对运动而发生位移和形变，以适应不同的运动状态。”

“在判断髌骨错位和半月板损伤时，需要综合多种方法。对于髌骨错位，我们可以通过观察患者膝关节的外观，是否存在肿胀、畸形，以及触摸髌骨周围，感受其是否有异常的活动度和压痛。而半月板损伤的判断则相对复杂，除了询问患者的受伤史和症状表现，如膝关节疼痛、弹响、交锁等，还需要借助一些特殊的体格检查方法，如麦氏征试验、研磨试验等。麦氏征试验时，患者仰卧，医者一手握住患者小腿踝部，另一手扶住膝部，使膝关节极度屈曲，然后小腿内旋或外旋，同时逐渐伸直膝关节，若在某一角度出现疼痛或弹响，则提示半月板可能存在损伤。”

“对于髌骨错位的正骨手法，我们多采用轻柔的推挤和微调。首先，让患者放松身体，平躺在治疗床上，膝关节微微弯曲。医者双手拇指轻轻置于髌骨的外侧缘，其余手指托住膝关节后方，通过均匀、缓慢的力量，将错位的髌骨向正常位置推挤，过程中要时刻留意患者的反应和髌骨的移动情况，确保手法的精准和安全。在推挤的同时，可配合小幅度的旋转和屈伸膝关节动作，利用关节的自然运动，帮助髌骨更好地复位。而对于半月板损伤，早期若损伤程度较轻，可通过保守治疗，如休息、制动、物理治疗等促进恢复。若损伤严重，出现撕裂等情况，可能需要手术治疗，但在手术前后，也可结合一些中医手法，如按摩、推拿等，来缓解疼痛、促进局部血液循环，辅助康复。”

道长神情严肃，继续说道：“但要注意，正骨禁忌也不容忽视。若患者膝关节存在开放性伤口、严重感染，或者髌骨已经发生粉碎性骨折，是绝对不能进行正骨手法的，以免造成感染扩散或骨折移位加重。另外，对于患有严重骨质疏松的患者，手法力度一定要谨慎控制，防止因外力导致新的骨折。对于半月板损伤患者，在急性期肿胀严重时，不宜进行过于剧烈的手法操作，以免加重损伤。”

接着，道长拿起脚骨模型，耐心地介绍道：“脚骨是一个复杂而精妙的结构，由7块跗骨、5块跖骨和14块趾骨共同组成。跗骨位于足的后部，如同稳固的基石，其中跟骨是跗骨中最大的一块，它承受着人体大部分的重量，在站立和行走时起到关键的支撑作用；距骨则连接着小腿的胫骨和腓骨，是小腿与足之间的重要桥梁，负责传递力量并参与踝关节的复杂运动。5块跖骨呈放射状排列，从足内侧（大脚趾侧）向足外侧依次编号为第1-5跖骨，它们不仅连接着跗骨和趾骨，还在行走、跑步时承受并分散身体的重量，同时为足部的肌肉和韧带提供附着点，参与维持足弓的正常形态。而趾骨，作为足部最前端的骨骼，虽然小巧，但对于维持身体平衡、完成精细动作以及辅助行走起着不可替代的作用。”

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“当遇到跖骨骨折的患者，若是骨折端没有明显移位，通常采用保守治疗，用石膏或支具固定，促进骨折愈合。但如果骨折端发生错位，就需要进行正骨复位。正骨时，先对足部进行适当的牵引，以纠正骨折端的重叠移位，医者双手拇指和食指分别握住骨折的远近端，通过触摸感知骨折的位置和方向，利用轻柔而稳定的力量，将骨折端缓慢地对合复位。对于跗骨错位，手法则更为复杂。例如距骨脱位，需先在麻醉下进行，医者一手握住小腿下段，另一手握住足跟部，先顺势牵引，然后根据脱位的方向，采用相应的推、拉、旋转等手法，将距骨准确地复位到原来的位置。”

“在处理脚骨问题时，同样有诸多禁忌。足部皮肤有破损、溃疡或感染时，不能直接进行正骨手法，需先处理皮肤问题，防止感染扩散。另外，对于一些先天性足部畸形患者，正骨手法只能起到辅助矫正的作用，不能盲目追求完全复位，以免对足部的正常发育和功能造成损害。”

道长讲完后，拍了拍我的肩膀，说道：“你先好好琢磨这些知识和手法，我有贵客来访，去去就回。”说罢，便匆匆离去。

我独自留在哪吒殿前，手中拿着脚骨模型，脑海里不断回想着道长的教导。可随着思考的深入，诸多复杂的病症和手法在我脑海中搅成一团，我愈发迷茫，感觉自己就像置身于一片迷雾森林，找不到出口。

就在我满心困惑、愁眉不展之际，哪吒殿内突然霞光四溢，紧接着传来一阵欢快的笑声：“嘿，小友，为何如此苦恼？”我扭头一看，只见哪吒脚踏风火轮，手持火尖枪，从殿内飞了出来。他眨了眨眼睛，笑嘻嘻地说：“看你学得这么认真，我来给你助助兴！”

哪吒把火尖枪往旁边一立，开始活灵活现地模仿起各种因骨骼问题导致行动不便的模样。一会儿他模仿髌骨错位的人，膝盖一扭一扭，走路摇摇晃晃；一会儿又扮成脚骨受伤的，每一步都小心翼翼，脸上还露出痛苦的神情。他的表演生动有趣，一下子就把那些抽象的骨骼病症具象化了，我看得入神，心中的疑惑似乎也被这奇妙的演绎拨开了些许迷雾。

表演完，哪吒又热心地按照道长所讲的正骨手法，在自己的“身体”上演示起来。他手法娴熟，每一个推、拉、旋转的动作都做得标准又利落，还一边演示一边讲解发力的要点和诀窍。在他的演示下，我感觉那些复杂的正骨手法不再那么难以理解，心中渐渐有了清晰的思路。

哪吒演示完刚回到殿内，天空中突然传来一声震耳欲聋的狮吼，一头威风凛凛的九头狮子驮着太乙真人从天而降。太乙真人周身祥光环绕，面容和蔼，不似在云端之上那般遥不可及。他骑着九头狮子缓缓落在我面前，微笑着说：“徒儿，莫要焦虑，为师来为你指引迷津。”

说罢，他挥动拂尘，一道奇异的光芒瞬间将我和手中的骨骼模型笼罩。刹那间，我感觉自己的感知变得异常敏锐，仿佛能透过模型，清晰地看到每一块骨骼的内部结构和它们之间的关联。

太乙真人从九头狮子上缓缓下来，踱步到我身边，拿起膝盖骨模型，说道：“在处理髌骨时，除了常规手法，还要巧妙借助患者自身肌肉的力量辅助复位。比如在患者轻微收缩股四头肌的瞬间，顺势推动髌骨，能更轻松地让其归位。这其中的关键，在于把握好时机与力量的协同，就如同掌控一场精妙的法术，时机和力度稍有偏差，便难以达到预期效果。”

接着，他又拿起脚骨模型，继续说道：“脚骨的正骨，关键在于整体的平衡与协调。每一块骨骼、每一条肌肉和韧带，都是一个紧密相连的整体。在复位骨骼时，要兼顾周边肌肉、韧带的状态，促进足部功能全面恢复。就像搭建一座精巧的仙宫，每一块砖石的位置都至关重要，任何一处的偏差都可能影响整体的稳固。”

谈到趾骨时，太乙真人神情变得格外凝重，特别提醒我手法务必轻柔：“趾骨脆弱，稍有不慎便会造成二次伤害，正骨时需用极细微的力量，精准操作。这需要你摒弃杂念，全神贯注，以心感知每一丝骨骼的变化，如同呵护最珍贵的法宝。”

讲完这些，我仍沉浸在思考之中，太乙真人却突然话题一转：“徒儿，你可曾好奇为师是如何用莲藕为哪吒重塑肉身的？”见我一脸好奇，他便娓娓道来：“莲藕，生于污泥却洁净如玉，它通身多孔，蕴含着天地间的灵气与生机。哪吒原身遭受劫难，肉身消散，为师便以莲藕为基，借五行之力，重塑其形。莲藕的每一节、每一个孔窍，都与人体的经络、骨骼有着奇妙的对应。我以道法为引，将莲藕的生机转化为哪吒的生命力，让它成为支撑哪吒灵魂的新躯壳。就如同你在正骨时，要深刻理解人体骨骼与经络气血的关联，运用手法恢复其生机与平衡。”

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在太乙真人的悉心指导下，我再次拿起模型进行实践。每一次触摸模型，都能感受到那股神秘的力量加持，我的手法变得更加稳健，判断也更加准确。在处理膝盖骨模型时，我巧妙运用巧劲，顺利将模拟错位的髌骨复位；练习脚骨正骨时，我着重调整骨骼与肌肉、韧带的关系，让整个足部模型恢复到正常状态；处理趾骨模型时，我谨记太乙真人的教导，以极其轻柔的手法完成了复位操作。

随着夕阳西下，太乙真人骑着九头狮子缓缓离去，他的身影渐渐消失在天边的晚霞之中。而我，恰似从一场美梦中惊醒，回想着刚才发生的一切，那些精彩的演示、深刻的教导仿佛还在眼前耳边。我下意识地掐了掐自己的手臂，痛感清晰，才确定这并非梦境。我望着手中的骨骼模型，心中满是对未来学习的憧憬与坚定。我深知，今日的奇遇将成为我正骨之路上的珍贵财富，激励我不断探索前行。

夜幕降临，道观被宁静所笼罩，我坐在窗前，回顾着这一天的学习经历，心中满是充实与感慨。我深知，正骨之路漫漫，前方还有无数的挑战和未知等待着我，但有了道长的悉心教导、哪吒的生动演示以及太乙真人的道法加持，我相信自己一定能够克服重重困难，成为一名真正的正骨大师，为世间饱受病痛折磨的人们带去希望和健康。

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