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第176章 心动过缓区（第1页）

朋友们，今天咱们要一起来探索一下心脏的奇妙世界，特别是那个让人有点头疼的心动过缓区，还有令人担忧的心力衰竭。

咱们先来说说心动过缓。这心动过缓啊，简单来说就是心脏跳动的频率比正常范围慢了。您知道正常成人的心率通常在每分钟60-100次，要是心率低于这个范围，那就被认为是心动过缓啦。

这心动过缓啊，还分两种情况呢。

一种是功能性心动过缓，您想想运动员，他们长期大量运动，心脏就可能变得“慢吞吞”的，不过这是一种良性适应过程，一般不用太担心，也不用特殊处理。还有那些运动量比较大的青少年，他们的迷走神经张力比较高，也可能出现心动过缓。

另一种就是病理性心动过缓，这可就麻烦些啦。像是得了心肌炎、心肌梗死、脑中风这些疾病，或者吃了像地高辛、普萘洛尔、附子这类会减慢心率的药物，都可能引发心动过缓，然后就会出现乏力、头晕、眼前发黑等症状，就好像心脏突然“偷懒”了一样。

那心动过缓是怎么产生的呢？

一方面可能是窦房结病变。这窦房结就像是心脏的“司令员”，要是因为缺血或者其他疾病出了问题，不能按照需要指挥心脏跳动，那就会出现运动综合征，导致窦性心动过缓或者窦性停搏，心脏可不就跳得慢了嘛。

另一方面可能是房室结病变。房室结就像是心脏信号传导的“驿站”，要是它因为缺血或者其他问题有了病变，信号没法从心房顺利传到心室，出现房室传导阻滞，这也会导致心动过缓。

心动过缓可不是闹着玩的，它的危害可不小呢！

心动过缓就是心率小于60次分，这属于心律失常的一种。主要症状就是让人头晕晕的、浑身没劲儿、总是提不起精神，感觉很疲惫。要是心率过低，那重要脏器可就缺血啦！

对大脑来说，缺血会导致头晕、眼前发黑，甚至意识丧失，这多吓人啊！长期的心动过缓还会让大脑的认知功能下降，记忆力严重减退，就像大脑里的“小抽屉”关不上了，东西都丢了。

对胃来说，缺血会让消化功能下降，人就会食欲不振，看见好吃的也不想吃，还会恶心、呕吐，这美食的乐趣都享受不了啦。

对心脏本身来说，心动过缓会让心脏的血液循环变得迟缓，人就会感觉胸闷、气短、心前区疼痛，还容易形成血栓，搞不好就会心肌梗死甚至休克，这心脏就像一辆没了油的汽车，跑不动啦！

那要是心动过缓了该怎么治疗呢？

要是已经出现了心动过缓，平时最关键的是要留意心率的情况。要学会自己测量脉搏，比如半分钟数一下脉搏。除了用手数，还可以用血压计，测量的时候能自动知道心率。要注意心率是突然变慢了，还是一直比较稳定。心动过缓的人还要看看自己是不是经常头晕、眼前发黑。这心动过缓很容易让人头晕、眼前发黑，甚至晕厥、跌倒，这可太危险啦！所以要是心动过缓的人出现了头晕、晕厥或者跌倒，一定要赶紧去急诊检查和治疗。要是已经戴了起搏器，那得注意定期随访，把参数调整到合适的范围。心动过缓的人经过治疗，可以适当运动、正常饮食，但一定要戒烟、戒酒，可别让自己超重、肥胖，不然心脏的负担可就更重啦！

说完心动过缓，咱们再来说说心力衰竭。

心力衰竭，这可是个严重的心脏疾病，简单说就是心脏没法有效地把血泵出去满足身体的需要，结果全身器官都缺血啦。

心力衰竭分好几种类型呢，有左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。根据病程长短，又能分成急性和慢性心衰。

心力衰竭的典型症状那可不好受。

要是左心衰竭，主要表现就是肺循环淤血，比如干点儿活就呼吸困难，晚上睡觉还会阵发性呼吸困难，就像被一只大手掐住了肺。

要是右心衰竭，那就是体循环淤血，比如两条腿会肿起来，脖子上的静脉会鼓起来。

那心力衰竭是怎么引起的呢？

感染，特别是呼吸道感染，就像个捣乱的小恶魔，很容易引发心衰。还有劳累，心脏累得不行了就“罢工”了。心律失常，心脏跳乱了套也不行。体液负荷增加，比如输液太多太快或者吃盐太多，心脏也受不了。原来就有的心脏病要是恶化了，比如冠心病心肌缺血、风湿性心脏病风湿活动，也会让心脏“崩溃”。

不过，慢性心力衰竭的患者也别太灰心，通过康复训练还是有希望改善心肺功能，增加运动耐力，提高生活质量的。

运动的时候要注意适量、规律，别累着自己。运动强度呢，可以达到有点喘或者中度喘的程度。选择有氧运动比较好，像散步、游泳、骑自行车、保健体操、太极拳这些都不错。

饮食方面也得注意。

首先，不能喝太多液体。严重心力衰竭的患者，每天的液体摄入量要限制在1.5-2升，轻中度的患者不用太严格限制。但要是在高温高湿的环境或者有恶心呕吐的症状，就得适当多喝点。

其次，要限制钠的摄入。心力衰竭急性发作伴有容量负荷过重时，每天钠摄入要少于2克，轻度或者稳定期就不用太严格限制。

然后，要低脂饮食，少吃多餐，别吃得太饱。每天还要监测体重变化，既要控制体重别长得太快，也要防止营养不良，尽量保持标准体重。

最后，一定要戒烟限酒，特别是酒精性心肌病的患者，酒可千万不能碰。

现在咱们重点来看看心动过缓区。

这个区域有两处。

缓1区在左足背二趾近趾骨远端骨突处，也就是宁1区的透对称处，按摩的时候用按摩棒下滚按就行。

缓2区在左足背四跖骨上（远端）14段的内侧面上，也就是宁2区的透对称处，用按摩棒上滚按或者上推滑。

从生理角度来说，右心房的窦房结的充电节律决定了心脏每分钟跳动的次数，咱们通常把这叫做心律。心律的快慢是受自律神经支配的，这自律神经里包括交感神经和副交感神经。正常人的心率一般是70-80次分，变动范围在60-100次分。心律越快，输出的血量就越多，但要是变动范围小于60次分或者大于120次分，变动范围越大，输出的血量反而越少。心律长期在120次分以上叫心动过速，心律长期在60次分以下叫心动过缓。不管是过速还是过缓，心脏输出的血量都不够多，满足不了人体的需求。一般来说，交感神经兴奋会让心跳加快，副交感神经兴奋会让心律减慢。所以宁心区是治疗心动过速的病区，也就是自律神经里副交感神经兴奋的区域，而心动过缓区是治疗心动过缓的病区，是自律神经里交感神经兴奋的区域。

这个区域能治疗的病包括心动过缓和心力衰竭。

比如说，有个人总是心动过缓，感觉浑身不舒服。后来通过按摩心动过缓区，再配合其他治疗，情况慢慢就好转了。

就像有个笑话里说的，有个人说：“我的心脏就像个任性的孩子，有时候跳得太快，有时候又跳得太慢，真让人头疼！”虽然是个笑话，但也能体会到心脏出问题有多麻烦。

好啦，朋友们，关于心动过缓区和心力衰竭咱们就聊到这儿啦！希望大家都能好好爱护自己的心脏，让它稳稳地跳动，健康地陪伴我们每一天！

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