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翌日。
又是一天24h的值班日,罗诚早早地起了个床,来到学生食堂大快朵颐,毕竟,当外科医生的,一旦上班开始忙起来,吃下一顿饭的时间就不是自己能决定的了。
来到科室,日常交完班,查完房,罗诚刚刚坐在电脑前,身边已经挤了一圈患者和家属,有些是早上查房没来的,有些是病情不能告知患者本人,家属单独来询问的,更多的是手上拿着片子,从门诊过来办住院的。
罗诚按照病情轻重缓急和先后顺序,让这些人排好队,逐个进行沟通,此时,却来了个不速之客。
“哎呦喂,医生啊,我疼的实在是受不了了,您快给我开点儿药吧。”
来人哀嚎不止,见状排队的人也赶忙将路让开。
罗诚停止手头上的活儿,回头只见说话的人,像熟透的虾一样弓着身子,话音刚落就捂着肚子蹲在了地上,勉强抬起了头,只见其面色蜡黄,嘴唇发白,双眼有泪水在打转,额头填满汗珠,脸上则是痛苦和焦急神色交缠不休。
是急腹症,这是罗诚的第一反应。
告知旁边的病人稍作等待,罗诚拨通了护士站电话。
“王老师嘛,帮忙铺一张男床,这边儿有个新病人疼痛症状比较重。”
罗诚电话里吩咐道。
“不住院,我不住院!您给我用点儿止疼药就可以了。”
谁知电话刚放下,蹲着的男子就连忙摆了摆手,用仅存的力气挤出来一句话。
但临床上急腹症病因繁多,在不确定诊断的情况下,贸然使用止痛药,极有可能加重病情。
“你在门诊做了什么检查没有?”
罗诚问道。患者常规就诊流程,一般是先去门诊分诊台分流,挂号到相应科室进行初次问诊,开具相应检查,最后再根据病情是门诊处置或者住院治疗,急诊患者也可以走绿色通道,更加方便快捷。
听到这句话,男子痛苦的脸上多了一丝无奈,将怀中的纸质单子掏了出来,只见早已被窝成了皱皱巴巴的样子。
罗诚接过展开,是一张门诊彩超报告单。
只见诊断报告上面写着,“双肾重度积水,双侧输尿管上段扩张,左侧输尿管中段结石,右侧输尿管中下段因肠气干扰显示不清(请结合临床,建议行进一步ct检查)。”
看完彩超报告,罗诚眉头紧皱,快速用新得到的6级义眼扫视了男子的腹部,确认了其右侧输尿管下段也有一颗结石,并且其双肾扩张已经到了4公分以上,肾皮质菲薄,病情极为严重。
那么男子的初步诊断为双侧输尿管结石;双肾输尿管重度扩张积水;急性肾功能减退。
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