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第一卷入世学医
第二十一章险铸大错(二)
面对紧张急了的秦可欣的父母,周全林很镇定地问秦可欣的父母,“叔叔、婶子,不要急,请回忆一下,在这大口喘气之前可欣还有什么情况?”秦可欣的父亲已经麻木了,秦可欣的妈妈还算清醒。
秦可欣的妈妈口齿不清地说道:“服药后中午吃饭时,可欣就说不想吃饭,我给她买了平时最爱吃的糖醋排骨,她都没怎么吃,饭量真的是极少,只稍微喝了一点稀粥,吃了一点小感菜。”
周全林还在思考,这是胃阳不足导致的胃的动力太差,胃里存不住食物,也很难消化这些食物。
“第二次服药时有什么变化?”周全林追问着,周全林之所以重视这些问题,就是感觉自己有可能用反了药方,在询问的过程中设计新的药方。
“第二次服药后,我扶着可欣上了一趟厕所,拉了稀便,随后就一身身出汗,气喘不停,可欣跟我说她就是导不上气来。周大夫是不是有事啊!您可要尽最大力量救救可欣啊!”可欣的妈妈眉头紧锁地答道。
胡淑兰听她姨和姨夫的话,也显出无比的煎熬,她在心里默默地祈祷着,小妹可不要出事啊。
周全林看到胡淑兰的紧张,他明白在秦可欣的事情上是绝对不能出事的,看到秦可欣气喘连连,有些接不上气时,周全林真的是追悔莫及呀,因为他知道上一次治疗齐荣选的教训他并没有完全记住。又把方子用反了,形成秦可欣的绝阳之兆,现在怎么办?秦可欣得了2年的肺结核,阴阳气血均已经耗尽,身体的机能很差了,经不起半点折腾,如果救阳不慎必然整个人的系统就会崩塌。
回忆起刚见到秦可欣时的情形,最明显的症状:初诊时看到秦可欣面若桃花,很婉约的古代病美人模样,但现在看那就是浮阳飞越的危象啊!这么明显的特征怎么就没有注意呢!是不是看到胡淑兰后,整个人的判断能力就下降了。秦可欣的阳气都没有了,她怎么能抗得住疾病的困扰和折腾嘛!而之前用的第一付药,周全林却滥用了清骨散和芩连知柏汤来泻阳补阴。这完全是三九天往人身上泼冷水,这是给秦可欣上酷刑呢!这时看出一个医生的医术的高下优劣是决定治疗方向的大事。
比如这方子中的胡连、骨皮和知芩都是苦寒败胃阳的上品,所以用下之后秦可欣胃阳尽失,没有胃动力了,她怎么会有味口进食,不吃东西还排稀便,更加证明周全林的推断:胃阳尽失。
而银柴胡、秦艽、青蒿和鳖甲这类药是辛寒之物,用这些大辛大寒的药就是雪上加霜的举动,势必加速秦可欣的亡阳趋势,导致肝气外泄,现在已经出现阳气上下皆脱、呼吸衰竭的征兆了呀!这也同样是有力的证明。
最要命的是搭脉时周全林判断秦可欣的脉象弦数,结合其他诸症,可见这是七急八败的死脉,根本不是又火又热的征兆啊。就该用脉诀里的“数则为劳,数则为虚”的两条做依据,阳衰之兆必用救阳的大方,这是多么痛的领悟啊!差点断送秦可欣年轻的生命,周全林吸取的教训还有一条,就是在救死扶伤之时要把儿女情长先放一放,注意力要绝对集中,不能有半点差池。
周全林当机立断,救阳固脱以挽回危局。
周全林冷静地开出药方,开出程大可老先生的家传秘方:红参(捣碎)、附子各30克,干姜20克,炙草60克,净山萸肉90克,生龙牡粉、白芍各30克……都是大辛大热的温补的药,救阳就是要下重手,否则贻误病机。
周全林不敢再耽搁了,自已亲自抓药,并把设备搬到病房里亲自煎药,所有的药放入药锅急煎10多分钟,然后周全林端着药碗在众人焦急的注视下,一勺一勺地给秦可欣喂下去,现在的所有措施都是急救的手段,不可出任何差错,所以周全林必定亲自上阵了。
他点着一根大号的艾灸条,让胡淑兰用这大号艾柱灸烤秦可欣的神阙穴。大家都为秦可欣捏着汗,开始秦可欣并没有好转的迹象,当周全林为秦可欣喂下第4回药时,这离周全林出手急救已经过去了38分钟,药也不间断地喂下200多毫升了。就在这时,不停嗝喘的秦可欣,突然打了最大最响的一个嗝呃,然后一切归于安静。秦可欣紧闭的双眼微微睁开了,她的出汗,她的大口喘气,还有不停抽搐的情况都没有了,秦可欣又恢复到刚住医院时的样子,虚弱安静。
秦可欣安静地眼神里有了一些神彩,不再呆滞,而脸上的粉妆也渐渐地淡了,土样灰白的脸色也开始有了润泽。
“全林,可欣小妹怎么样了?”胡淑兰的焦急神情让周全林有些揪心。
“淑兰,应该没事了,我不会离开,我会一直看护可欣,你放心吧!可欣毕竟年轻,慢慢地小妹一定能好,别着急啊!你去休息吧!”周全林接下来护理了秦可欣一宿,确认秦可欣完全回魂,生命体征良好,才回家休息了。
第二天,可欣问妈妈,“妈,我昨天终于没有做那个老被人追赶的恶梦,身上也轻松了许多。”
胡淑兰惊呆了,像周全林这样喂中药也行,药效随着煮药的浓度增加,随着不断地喂药而转化到病人的体内,使病人体内的药物浓度不断增加,达到抢救的目的。可欣在乡医院里住了两天,第三天已经跟一个正常无病的人一样了,可以和胡淑兰谈天说地了,而且经过错与对的较量,秦可欣的病竟好了。
此处暗表,秦可欣服用了周全林的急用药,骨蒸劳热的不明高烧迅速消失了,好像从未沾过秦可欣的身上。
周全林也定下治疗肺结核的基本基调,这里的肺结核的发烧是“气血大虚,阳失统束的假发热。”不能用见热用凉,见蒸退蒸的简单方法。之后周全林治肺结核时,再不用清骨散之类的套法。而是认真地研究各种症状,认识到问题的实质,用最佳的办案来治。
周全林还认识到脾胃阳气的重要,如果伤及脾胃,必然食少便溏,化源告竭,到了这一步就不好挽救了,周全林确定了“治痨瘵当以顾护脾肾元气为第一要义”的总原则。还是那句仲景医生的话“劳者温之”吧。
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